Статистика по алкоголизму в россии среди выпускников вузов

При гепатите с личный кожный зуд

23.02.2015, 04:22
Автор: Елионорий
Просмотров: 67
Комментариев: 13

 

Обнаружение HBsAg («АШ-БЭ-ЭС антиген») в крови – скрининговая методика диагностики гепатита В. Анализ основан на том, что при контакте организма с вирусом происходит иммунный ответ в виде продукции специальных антител. HBsAg – это компонент внешней оболочки вируса, который провоцирует иммунитет. То есть целью борьбы иммунитета является «уничтожение» HBsAg, путем продукции антител против HBsAg: при их контакте происходит разрушение вируса. Зачастую данный антиген удается обнаружить еще в инкубационном периоде. Выявление в крови через 6 месяцев после начала заболевания – признак перехода гепатита из острой формы в хроническую.
Гепатит В («Б») – вирусное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита В (ВГВ) и передающееся от человека к человеку по парентеральному механизму – то есть, через инфицированную кровь. Заражение осуществляется половым путем, от матери к плоду, через зараженные предметы быта и медицинское оборудование (иглы, скальпеля, ножницы, бритвы, расчески, зубные счетки и т.п.), при переливании крови. Вирус обнаруживается во многих биологических жидкостях – крови, слюне, моче, сперме, влагалищной  и спинномозговой жидкости, менструальной крови. Считается, что заразность (контагиозность) ВГВ превосходит ВИЧ в 100 раз! Вирус обладает высокой устойчивостью к агрессивным факторам внешней среды: низким или высоким температурам, воздействию кислот и щелочи. При комнатной температуре ВГВ сохраняется несколько недель (например, в засохшем пятне крови на кончике иглы или бритвы). В замороженной сыворотке крови – 15 лет.
Тем не менее, невозможно инфицироваться данным гепатитом держась за руки, пользуясь общей посудой, через поцелуй или объятие, при кашле, чихании, грудном вскармливании.
Клиническая картина заболевания имеет ряд важных особенностей:
Инкубационный период  (от момента заражения до первых клинических проявлений) составляет от 60-120 дней.  Вирус проникает в клетки печени и встраивает свой код ДНК в ДНК-структуру печеночных клеток. Иммунная система человека начинает воспринимать зараженные клетки, как чужеродный организм и атакует его. Как следствие, развивается воспаление печени – гепатит. Если иммунитет справляется с возбудителем, то заболевание излечивается. Если же нет – то болезнь переходит в хроническую форму.
Течение хронического гепатита имеет волнообразный, цикличный характер:
Период репликации: размножение вируса внутри клеток печени (гепатоцитов). На данном этапе особых клинических проявлений нет.
Период интеграции: выход новых вирусных частиц из гепатоцитов, попадание их в кровоток с дальнейшей транспортировкой в другие отделы печени, внедрение в ее незараженные участки. В этот период наблюдается яркая клиническая картина.
Клиническая картина гепатита В:
Заболевание начинается с общего плохого самочувствия, потери аппетита, тошноты и рвоты, боли во всем теле, повышение температуры до 37-38 градусов. Кал становится светлым, моча – темнеет, появляется желтушность сначала склеры глаз, затем кожных покровов. Желтуха сопровождается сильным кожным зудом. Дальнейшее развитие гепатита зависит от иммунитета пациента и своевременной и адекватной терапии.
Хронический вирусный гепатит может стать причиной цирроза печени (необратимое тяжелое изменение) или даже рака печени - гепатоцеллюлярной карциномы.
Серологические маркеры гепатита В:

      маркер

Период болезни

       период

выздоровления

  серологический

статус после

выздоровления

инкубационный

период

острая фаза заболевания

начало

конец

активная

репликация

конец фазы репликации ВГВ

Д    Л   И   Т   Е   Л   Ь   Н   О   С   Т   Ь

 

4 – 12

нед

1 – 2

нед

2 недели – 3 месяца

3 – 6 мес

многие

годы

ВГВ-ДНК

-

+

+

-

-

-

HBsAg

+

+

+

+

+/-

-

HBeAg

-

+

+

-

-

-

Anti-HBc IgM

-

-

+

+

+/-

-

Anti-HBc (суммарные)

-

-

+

+

+

+

Anti-HBe (суммарные)

-

-

-

+

+

+/-

Anti-HBs (суммарные)

-

-

-

-

-/+

+

Источник: http://www.kdlolymp.kz/ru/services/hbsag-poverhost...